长沙自闭症学校
关键词: 自闭症 孤独症 孤独 奥尔夫音乐 感觉统合 强化物 注意力集中 口腔运动

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“第八届大手牵小手”学习心得

2017/1/17 9:41:58 本站原创 佚名 【字体:
孩子,是我们的生命,是我们的希望,对一个普通孩子的家长而言,孩子意味着骄傲与幸福。但作为我们这样的孩子家长,参与孩子的成长过程,却丝毫感觉不到幸福感觉,伴随我们却是艰难的过程。特别是我的孩子,在一周多之前 孩子挺正常的,言语模仿什么都挺好的,出门和邻居会微笑,有时还会打招呼,与人拥抱,见过的人还经常会表扬孩子礼貌懂事。孩子被别人赞扬肯定对父母来说是件多么幸福自豪的事。可是随着时间的推移,发现孩子的言语少了,脾气大了,因为孩子小,我告诉自己可能孩子过段是时间也许就好了,但是结果却不容乐观。在孩子两周时,带医院检查,医生给了我们一个我们心理不愿接受的结果,一个晴天霹雳,整个人都傻了,心里的落差太大了,当时真恨死自己,为了工作陪伴孩子的时间太少,是不是教养出了问题,一味地责怪自己,快崩溃了。冷静之后,告诉自己一味责怪没有用,只有接受科学系统地康复训练是唯一的希望,家长需要不断学习与孩子一起成长。于是一次偶然的机会在某家长群中,听了戴老师的公益讲座,受益很大,知道了孩子存在的问题需要系统的评估与针对性的康复训练。在豆妈的争取下, 我有幸参加了第八届为期三天的“大手牵小手”的培训。感谢戴老师,感谢周老师等为我们无私付出所有工作人员。

孩子马上就要3岁了,时间非常的宝贵,4周岁之前大脑还有70%的可塑性,下面是根据孩子情况结合培训内容的作的家庭训练总结:

一、感觉统合训练(SI):1、针对孩子的本体感失调训练:比如孩子原来不爱走路,出门总是喜欢要抱,现在带孩子出去,刚开始孩子不愿意,我就一边走,一边给她唱儿歌,孩子非常喜欢音乐,转移她想哭闹的注意力,放松了警惕。孩子是个十足的吃货,以去超市购物作为目标,刚开始以食物作为强化物,走一段奖励食物,到达目的地后加倍地给予奖励和拥抱。面对超市琳琅满目的商品,孩子很快就适应满足了,同时在挑选商品时视觉触觉得到了刺激,也是切入认知理解泛化的良好时机,现在孩子基本不怎么排斥走路,也基本不需要强化物了,基本上出门能拉着我们的手很好地行走。孩子原来走路常会踮脚尖,但现在踮的次数和频率越来越少。2、针对触觉训练:孩子接受陌生环境,触觉防御性很强,配以淋浴洗澡,浴球刷擦全身,大龙球挤压,草地翻,光脚踩鹅卵石,玩沙子,玩水,特别人体亲情转筒(小龄孩子顺时针,逆时针各3圈半)既能刺激触觉,孩子也玩得很开心,又能增强孩子与大人的情感交流。多带孩子去接触人,孩子在单一的有限空间内有一定的焦虑,时间上从短到长,予以触觉脱敏。3、针对前庭觉:,大龙球,花生球(注意体位控制),滑滑梯,荡秋千等。

二、大小肌肉的训练:大肌肉决定小肌肉。孩子的下肢平衡感不好,肌张力低,特别是孩子蹲的稳定性不好,结合运动疗法(PT)需要加强关节功能训练,肌力训练,平衡训练。如平时可以让孩子做事家务事,打扫碎纸片,辅助提示孩子完成;一个青蛙跳,是练习气流很好的方法,考验了跳的能力和往前奔跑的稳定性。空中前后踢蹬动作,单腿空中蹬,双腿垂直踢蹬,蹦楼梯,蹲起等双下肢运动,。另外值得一提是做蹲起是为了蹲不是起,起了为了蹲累了得到休息作用,孩子可以尽量长时间蹲,不能蹲起动作过快,以免蹲起过快骨膜受损。另外作业疗法(OT)促进上肢功能发育,孩子的上肢力量尚可,但维持的时间的时间不够,肩关节,肘关节,腕关节的活动均不佳,双手负重支撑,推小车,OT操,锻炼其手指单独分级调控能力、手指分离能力和手指分指指对指能力,生活中项目让她独立完成吃饭的能力,抓握能力,辅以精细项目,剪纸,夹小东西,插雪花片,串珠,穿扣子等,增强手眼协调能力,根据孩子的能力由易到难,循序渐进。

三、口腔肌肉训练(OPT),孩子的口部肌肉双唇闭合能力,双颊肌,舌的灵活性等各方面均不佳,辅以口腔按摩操,上下牙龈高敏,根据孩子的情况给予偷袭脱敏,给予早晚刷牙训练,孩子挺喜欢模仿我刷牙,每次我刷牙她总是笑眯眯的盯着我瞧半天(那是我见过孩子最好的较长时间的眼神注视的场景)虽然单独完成刷牙程度不佳,但在努力训练中。用海苔,冰淇淋爱吃的东西涂在唇边,引导她用舌头来舔锻炼舌的灵活性。孩子喜欢吃东西,在食物选择上较为质地较为硬的食物,增强她的咀嚼能力,锻炼其双颊肌伸展收缩力量。

四、言语训练(ST)孩子现在基本上只对我和家人我的呼名的有反应,听取指令,别人叫不理,一方面泛化不够,一方面认知理解不够,现在每天加强这块训练,不断地呼名发指令叫她完成如帮妈妈拿东西,帮奶奶拿东西,在听指令的同时为家人服务。同时注意有其它环境下的泛化,尽量做到发指令能立即执行,不能完成辅助完成,结合ABA方法予以奖励,增强孩子的自信心。对指令理解可以采用发问—辅助—发问—等待——辅助的方法,加以理解。认知理解方面,从常见生活物品开始,引导用小手指认,用小手摸摸,加强触摸的感觉,辅助孩子自己动手,增强孩子对自己的感知觉,认知过程中大量使用ABA中的DTT 分段回合强化教学效果,同时注意引导物品的使用方法,功能,特点,加强泛化,达到为了知而认的效果。孩子现在处于无意识发音阶段,当前是加强认知理解把无意识发音引导转化在有意识发音,或到发正音。模仿方面不佳,需提高注意力,协调能力和配合能力,运用ABA方法,辅助强化及时奖励。

五、行为问题。孩子的行为问题,主要是因为孩子不理解或是不想做想逃避或是难度高等常见原因造成的哭闹行为。加强认知理解,根据孩子能力调整完成事情的难度,由易到难,循序渐进。对于无理由的哭闹,坚决不予让步,直接忽略,当其在做腹式呼吸,让其知道耍赖无用,必须告知家人予以配合。

六、社交能力训练。鼓励和引导孩子去购物,孩子现在挑选的需求,有了购物需要付钱的意识,需要进一步地强化训练,让她知道排队,等待的概念。多带孩子出去与人交流,相信孩子还是有交往的动机,只是很多的能力不足导致了其无法正常交流,作为家长及时观察,最好能寻找固定的玩伴,给予鼓励和引导,现在孩子会和我自己的朋友亲亲抱抱,握手,手拉手,分享食物了。在孩子表现良好情况下给予及时奖励。至于玩的项目,等孩子能力提升后,相信她会有明显进步。在家加强和孩子互动,制定游戏项目,鼓励家人参与进来,与孩子一起互动。

要想改变我们的孩子,先要从家长自身开始。因为孩子的情况不乐观,造成自己的情绪低落,影响了孩子的成长与家人的关系,我应该反思。家长是孩子的一面活镜子,我们的一举一动都将成为我们孩子模仿的对象,我们在教孩子时,也尽可能用心体验这一切的改变、成长,历练。当务之急先让自己塑造起活泼富有魅力的角色,至少在孩子面前,让她对我有吸引力,正面积极向上,引导鼓励孩子成长。

作为孩子的家长,我们更需要乐观,积极向上,富有亲和力,信心、爱心、耐心、恒心来包容孩子、家人和身边的人和事。为了孩子,我们勇敢面对,该放下的要懂得放下,虽然对我来说很难,但相信时间能验证明一切,家长会越做越好,孩子也会越来越好。事情不是想出来的,是做出来的。最后再次感谢戴老师,周老师,以及所有的工作人员,以及和我一起学习的朋友们,祝愿我们会越来越好,我们的孩子也会越来越好,同时让我们一起努力呼吁国家社会来关注我们这样的特殊群体。


福州安安妈